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舟山市医保局数字化赋能推动智慧医保服务驶入“快车道”

标签: 日期:2022-11-02 14:03来源:未知作者:admin
一是就医无卡化。接入全国统一医保信息平台,上线智慧医保系统,在全面推广全国通用医保电子凭证基础上,实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助,公务员、工会、劳模补助等一站式结算及异地就医直接结算,解决以往群众办事多头跑、来回跑问题。目前,舟山市

  一是就医“无卡化”。接入全国统一医保信息平台,上线“智慧医保”系统,在全面推广全国通用“医保电子凭证”基础上,实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助,公务员、工会、劳模补助等一站式结算及异地就医直接结算,解决以往群众办事“多头跑、来回跑”问题。目前,舟山市已有69家定点医疗机构开通跨省直接联网结算,开通率达40%。二是基金“云监管”。积极构建舟山特色数智化防控网络,上线“舟山市医保系统监管平台”,将舟山市定点医药机构分批分期纳入“云监管”。推动监管方式从单一的现场检查向复合式的“现场+远程”检查转变,及时查处药品串换、套刷医保卡等违规行为,纠正低价药品配置不足等问题,并对涉疫情防控医用物品销售行为实施远程实时监管。三是购药“一点通”。浙江省首创在“浙里办”APP上线“找药店”数字化场景应用,参保人输入需购买药品名称即可找到附近有货源的零售药店,并辅以导航功能,极大方便群众就近购药。建设“智慧药房”项目,计划于今年底前上线自助购药机医保实时结算功能,届时可有效缓解群众急用药品夜间购买、偏远地区购药、隐私购药等难题。

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