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磐安县医保支付方式改革初见成效

标签: 日期:2022-08-15 23:46来源:未知作者:admin
2021年开始,磐安县医保基金实行门诊按人头包干APG点数、住院按病组点数法(DRG)付费。近日磐安县完成医保基金清算工作,共计节约医保基金436.67万元。主要做法: 一是落实激励机制,住院结余资金按点数分配。2021年度全年住院医疗费用统筹基金报销20653.47

  2021年开始,磐安县医保基金实行门诊按人头包干APG点数、住院按病组点数法(DRG)付费。近日磐安县完成医保基金清算工作,共计节约医保基金436.67万元。主要做法:

  一是落实激励机制,住院结余资金按点数分配。2021年度全年住院医疗费用统筹基金报销20653.47万元,基金结余285.09万元,其中270.83万元按点数分配激励各医疗机构,进一步提升医疗机构和医务人员参与改革的积极性。

  二是应对常态化疫情防控形势,实施阶段性保障。疫情期间,及时调整支付政策,做好费用支付,向磐安县定点医院预付医保资金2800万元,拨付专项疫情资金2276万元,有效减轻医院费用的垫付压力。

  三是综合考虑定点医药机构发展需要,总体控制基金风险。综合考虑定点医药机构发展和卫生健康事业的保障,总体控制基金风险。支付方式改革后,门诊和住院均次费用均出现明显下降。2021年度整体清算后,我县定点医药机构总体分担141.59万元,占实际报销基金0.47%,医疗机构资金风险可控,保障了卫生健康事业有序发展。(

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